氣喘不是小毛病,18歲的陳姓學生因為氣喘導致呼吸衰竭,歷經八次的住院治療。台北馬偕醫院最近更收治四個一歲到三、四歲間的幼兒,因為氣喘反覆進出加護病房,如果不好好控制氣喘,可能會導致換肺的危機。

陳姓學生一歲一個月大時就因嬰兒型氣喘,引發呼吸衰竭,一共歷經八次住院,當中五度住進加護病房,更有三次因病況嚴重,須插管與呼吸器治療。

她說,她上一次氣喘大發作是在國一時,在學校裡覺得胸悶、呼吸不順,還是強忍不適,結果回家爸爸帶她去急診室,沒想到一住就是一個月,因為醒來就喘,非常難受。從小一起住院她就擔心自己會不會死掉,因為常跑醫院,課業落後一大截,高中時也曾因氣喘休學。

馬偕醫院小兒過敏免疫科主任、台灣氣喘衛教學會理事長徐世達表示,重症氣喘跟遺傳有關,約占患者的10%。像是多年前因氣喘過世的歌手鄧麗君,應該也屬於重症患者。

重症氣喘兒如果不長期使用口服類固醇,以及好好保養,就會像陳姓學生一樣,從小就飽受氣喘帶來的生命威脅。最近小兒加護病房裡就有四個幼兒,因為重症氣喘換不過氣來導致呼吸衰竭,臉色發紫。即使出院回家,也必須用氧氣筒或氧氣製造機幫忙呼吸。

徐世達說,正常人血中的二氧化碳濃度大約是35-45%間,但這些幼兒因為喘的很厲害,二氧化碳排不出去,濃度高於45%以上,陳同學還曾經達到60、70%,不僅可能造成腦部意識不清,而且肺部因為反覆發炎,每次一喘肺就撐大,久了可能造成肺部纖維化、變形變硬,甚至可能必須要換肺。

徐世達也說,重症氣喘患者更要好好控制,不要鐵齒不服藥,才能減少發病次數,讓病況愈來愈穩定。

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